На протяжении многих веков Серахс и его окресности играли важную роль не только в Центральной Азии, но и на всём Ближнем Востоке. Старый Серахс расположен в юго-восточной части нынешнего центра Серахского этрапа. Серахс возник в VI – IV веках до н.э. во времена правления династии Ахеменидов. Во II веке до н.э. Серахс входил в состав Парфянского государства и назывался тогда Сиракен. Во второй половине VII века значение Серахса возросло в связи с тем, что он стал узловым пунктом караванного пути между Нишапуром и Мервом, принимая активное участие в международной торговле. Наивысшего расцвета Серахс достиг в Средние века. Об этом свидетельствуют средневековые письменные источники. Серахс поддерживал тесные связи с такими торговыми центрами, как Амуль, Мерв и Куняургенч.